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委员声音 青联 · 青春记 54

关于尽快推广

医疗胶片电子化的建议

卢科霞

宁波智慧医疗、云医院走在全国前列。宁波各大医 每年产生的胶片费用在 2000 万元左右。该负责人预计，
院的影像科早已采用了数字化的读片方式，但医学影像 宁波全市各医疗机构产生的胶片费用每年可能超过 2 亿
检查的胶片实物却要患者花钱购买，其实这是大多数患 元。
者花的一笔冤枉钱。建议尽快推广医疗胶片电子化，让 传统医用胶片是银盐胶片，其生产和使用过程是环
患者可以自由选择要不要购买实物胶片。 境的重要污染源，随着信息化建设进程的推进，医用塑
一、现状 料胶片在欧美地区已基本消失。
1、患者多花一笔冤枉钱 目前不少患者希望有实体的胶片，是用于转诊或去
笔者有朋友患肺炎去宁波医院就诊，初诊和复诊， 上级医院会诊的需要。但其实传统胶片因为胶片数量和
一共去了 3 次，前后拍了 X 片和 CT 片共 8 张。光各种 格式的限值，图像较小而且固定，所包含的信息量根本
胶片费就花光了 100 多元，这笔钱不能用医保结算，完 不充分，如果各医院之间医学影像检查资料共享系统的
全要患者自己承担。诊断时，医生看片子，根本不是用 建立，让患者带着电子化的检查结果转诊，能节省很多
打印出来胶片，而是在电脑里就可以调阅影像资料。其 重复检查的费用。
实就是朋友白花了 100 多元买了一堆自己看不懂、医生 二、建议尽快推广医疗胶片电子化
不用看的胶片。 在宁波，镇海区龙赛医院是首个尝试无胶片化的医
笔者走访市区多家医院了解到，目前涉及到用胶片 院，2017 年 1 月开始，在镇海区龙赛医院用“云胶片”
的医学影像检查包括 X 光、CT、磁共振等。长久以来， 替代传统的影像胶片，X 光、CT、磁共振或 B 超的检查
医院在为患者出具影像检查报告之后，都会出一张到几 报告，病人只需用手机扫一扫检查单上的二维码，就能
张不等的胶片给患者，胶片费也作为一项固定收费内容 在电脑、手机、ipad 上查看。患者拍完片后，再也不用
与相关检查费用一起收取，患者没有选择“不要”的权力。 再拎着一个大袋子奔来跑去了。在镇海区龙赛医院，患
患者等着取胶片费力、费钱、费时，其实用处并不 者拥有胶片制作的选择权，可以选择不要胶片，也可以
大。医生通过电子化设备读片不但视野大、更清晰，还 选择另外付费打印胶片。“云胶片”技术实施 1 个多月来，
可以动态展示，多维呈像，读片效果更好。以一个腹部 目前只有 10% 左右的患者会主动要求打印胶片。
平面扫描的CT检查为例，产生的平面影像画面有几百幅， 三、为此，建议：
而最后打印给患者的胶片中，选取的是其中的几个或者 1、宁波市卫计委牵头，推广镇海龙赛医院“云胶片”
几十个画面。 模式，尽快对市级医院的系统软件进行改造，将胶片打
2、医用胶片污染环境且费用惊人 印收费和 CT 检查收费项目分列开来，给患者以自主选
有统计数据显示，我国医用胶片的消耗量每年以 择权。待市级医院系统改造运行成熟后，此举措会逐步
20% 的速度在增长，2015 年，我国使用了近 8 亿张胶片， 推广到宁波的每一家医院。
产生了近 150 亿元的医疗费用。 2、全市乃至全省的医院影像资料进行互联共享，让
一家医院的胶片使用量有多大？以宁波一家三甲医 患者们外出会诊或转诊时，也能减少重复检查，实实在
院为例，该院每年的医学影像检查数量为 70 万人次左右， 在为老百姓免除一些费用。