宁波卫生职业技术学院团委 王变云 朱晓卓
（此文获2013年度宁波市共青团调研奖三等奖）
【摘要】采用随机抽样的方法，选取三所不同类别高校的367名大学生作为调查对象，以卫生部颁布的《精神卫生宣传教育：核心信息和知识要点》为主要内容的精神卫生知识问卷和精神疾病态度问卷作为调查工具，来了解和描述不同性别、专业、年级的大学生对精神卫生知识的知晓率和对精神疾病态度的差异，并分析其原因。结果发现调查对象对精神卫生知识的正确回答率最高是98.9%，最低为6%，其中女生和大三的学生得分较高；在对精神疾病态度方面，文史类得分高于理工类、医科类和其他类专业。总之，大学生对精神卫生知识的知晓率和对精神疾病的容忍度不甚理想，尤其是医科类学生。
【关键词】大学生；精神卫生；知晓率；精神疾病
精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康以及社会和谐稳定，对保障社会经济发展、建构社会主义和谐社会具有重大意义。［1］大学生群体的身心健康更是关系到国家未来社会经济的发展和稳定。而大学生正处于身体和心理发展完善的关键时期，在这一过程中更易产生各种心理问题，所以大学生也是心理卫生服务的重点人群。据相关研究表明，大学生已经成了心理健康方面的弱势群体，有近一半的大学生处于不健康或亚健康状态，心理问题阳性检出率为17%-21%。［2.3］因此，大学生必须掌握一定的精神卫生知识来提高自身的心理健康水平。2008年中国卫生部等相关部门联合发布了《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年~2015年）》，其中提出了提高普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率，预计到2015年达到80%。尤其是大学生群体对精神卫生知识的知晓率，更应该达到这个指标。但通过相关文献发现，在以往的精神卫生知识知晓率的研究中针对大学生的相对较少，而对精神疾病的调查就更为少见。因此，借2013年世界精神卫生日宣传活动在宁波市的三所高等院校的不同年级和专业的学生展开调查，了解大学生精神卫生知识知晓率以及对待精神疾病的态度，希望对高校开展大学生群体心理健康教育提供依据。
一、对象与方法
（一）对象
采用随机抽样的方法，选取一所理工大学145名大学生，一所卫生职业院校180名大学生和一所普通高等院校83名大学生作为调查样本。共发放问卷408份，回收有效问卷367份，有效回收率90.0%。其中男生88人、女生279人，大一、大二、大三、大四分别是29人、220人、56人、62人，文史类50人、理工类88人、医科类149人、其它类80人。
（二）研究工具
1.精神卫生知识问卷的内容主要来自卫生部的《精神卫生宣传教育：核心信息和知识要点》。共20个条目，计分方式为答对计1分，答错计0分，分数越高，表明掌握的精神卫生知识就越多。
2.对精神疾病态度问卷同样来自《精神卫生宣传教育：核心信息和知识要点》。共12项，采用5点计分，总分越高，对精神病的态度越积极。
调查采取匿名方法，由经过培训的调查员讲解调查意义、目的、填表说明以及注意事项，让调查对象当场独立完成并统一回收。
(三)数据处理
数据分析运用SPSS17.0统计软件，对问卷条目正确回答进行频数和百分比的描述性统计，并对问卷得分进行相关分析、t检验、方差分析以及回归分析。
二、结果分析
（一）大学生对精神卫生知识的知晓情况
大学生总体知晓率为65.3%。367名大学生回答正确率频数及百分比如下表所示。调查对象对精神卫生的基本知识中第1-16条的正确回答率最高是98.9%，有且仅有1项低于60%。但对精神卫生纪念日（17-20）的回答正确率明显普遍较低，仅6.0%-26.4%。
表1 精神卫生知识正确回答情况表（n，%）略
（二）精神卫生知识问卷的相关因素
调查对象的平均得分为（13.62±2.54）分。经单因素分析发现，问卷得分与性别、年龄、专业类别均有关（见表2）。将单因素分析有意义的因素纳入多因素线性模型进行回归分析发现，女生、大三、文史类和其它类专业学生的问卷得分更高（见表3）。
表2 精神卫生知识问卷得分相关因素的单因素分析略
表3 问卷得分相关因素的多因素回归分析略
（三）大学生对精神卫生的态度
大学生对精神疾病的总体得分为（36.40±0.29），大学生对精神疾病态度的得分在年级、专业类别和性别之间的差异均不显著。其中大一（32.93±0.88）分别稍低于大二（33.26±0.33）、大三（33.64±0.68）和大四（33.34±0.61），专业类别中，文史类稍高于理工类、医科类和其它类别。
三、讨论
（一）大学生对精神卫生知识的知晓率
通过对大学生的精神卫生知识知晓率的调查数据可以看出，精神卫生知识问卷中有15个项目的正确回答率都超过了60%，这从整体上反应出大学生对日常心理健康知识有一定了解。但仍有5个项目的正确回答率较低，尤其是对4个精神卫生纪念日的知晓率。这是因为精神卫生纪念日是近年来才提出的，宣传和普及程度都不如精神卫生知识中的其他方面，这势必会导致大学生这方面知识的薄弱。
经过相关因素分析发现，问卷得分在男生、大一、大二、医科类专业大学生上较低，这与部分地区的调查稍有出入［4］。男生得分低于女生，这可能与女生性格上的细致认真敏感，对很多事情都关注较高，而且所能承担的心理压力极限相对较小，这就使得她们更易于寻找帮助，渴望获得相关的心理卫生知识。大一、大二学生明显低于大三和大四，这可能是知识储备和整体素质上的差异，大三和大四通过两三年的大学学习和对大学环境生活的适应后，更知道怎样去应对一些心理方面的问题，以及在处理问题的整体素质上也会高于低年级大学生。而医科类专业的得分却明显低于文史类、理工类和其他类别专业得分，可能存在以下几方面的原因。首先是医科类专业学生主要来自卫生类职院，由于大三毕业生都在外面实习，所以只能调查到低年级（大一、大二）的学生，而理工类专业的调查对象多是高年级（大三、大四）的学生，上面已经分析了高年级学生会比低年级学生的知晓率更高；其次是医科类多是学习健康服务等非纯粹医学类专业，因此在精神卫生知识的知晓上也不存在专业上的优势，对精神卫生方面的知识的接触和了解不多，也没有过多的关注，造成他们对精神卫生知识和其它非卫生院校的学生的知晓率间的差异不大。相反，文史类专业大学生的知识面比较广泛，在人际交往上也表现的更活跃，更追求自身的身心健。除此之外，他们信息搜集的范围广、速度快，获得的途径也比较多，因此他们会比其他专业的大学生更多的接触到精神卫生方面的知识。
（二）大学生对精神疾病的态度
通过对精神疾病态度问卷进行单因素方差分析发现，性别在对待精神疾病态度上没有太大差异，而在年级和专业类别上稍有差异。在年级上，大一学生分别低于大二、大三和大四学生，其中大三最高。这是因为大三相比大一、大二的学生在环境适应上以及在知识储备和个人人格品质的完善上逐步趋于稳定，且有独立见解，以及独立处理问题的能力也会有显著的提高，因此在对待精神疾病的态度上相对较为成熟，而大四学生则处于毕业找工作的关键时期，他们虽然比大三在各个方面更成熟，但此时他们更多的关注力在于毕业和就业，压力相对也较大，这多少会影响到他们对精神疾病的宽容度。在专业类别上，文史类大学生得分稍高于理工类、医科类和其他专业大学生，这与文史类大学生具有更多的人文素养有关，因此对待精神疾病也具有较多的人文关怀。
本研究的研究对象范围集中在宁波市高教园区的大学生，研究结果只代表部分大学生的观点，但也能根据研究中获得的结果，给高校今后如何有针对性的开展精神卫生宣传教育工作一定的提示，尤其是在今后有了精神卫生法出台以后，作为育人功能的高校应更多的关注大学生的心理健康，加强大学生心理健康教育，普及精神卫生知识，并最终提高大学生的心理健康水平。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.精神卫生宣传教育核心信息和知识要点[J].中国学校卫生,2007,28(10):4-5.
[2]张彬,寇金爱,刘爱东,等.756名在校大学生心理健康调查[J].中国民康医学,2012,24(7):871-872.
[3]邢海燕,王建华,高向华,等.普通高校大学生心理健康状况调查分析[J].现代预防医学,2009,36(23):4496-4497,4500-4502.
[4]闫芳,李文秀,靳伟国,等.北京市高校大学生精神卫生知识知晓率及对精神疾病态度[J].中国健康心理学杂志,2013,21(6):822-825.